Commotion cérébrale

Si votre commotion est survenue dans les 14 derniers jours, nous vous attribuerons un rendez-vous d’urgence en clinique. Communiquez avec nous au 418-622-8555 pour être vu à la clinique PCN Lebourgneuf et au 418-838-0121  pour la clinique PCN Lévis.

Qu’est-ce qu’une commotion cérébrale ?

Également appelée traumatisme crânien cérébral léger (TCCL), la commotion cérébrale survient à la suite d’un impact au corps ou à la tête, engendrant une onde de choc au cerveau. Le cerveau est alors secoué dans la boîte crânienne, ce qui cause un mauvais fonctionnement temporaire aux cellules cérébrales. La commotion cérébrale peut être causée par un impact direct (coup à la tête) ou indirect, (chute sur les fesses). La victime peut alors se sentir confuse ou désorientée.

Quels sont les principaux symptômes d’une commotion?

La commotion ne peut pas être détectée par imagerie médicale (Rayon X, IRM).  Voici donc les principaux symptômes à surveiller:

• Maux de tête / pression à la tête
• Nausées / vomissements
• Étourdissements / vertiges / manque d’équilibre
• Vision floue / trouble   
• Sensibilité à la lumière / au bruit   
• Pensée confuse   
• Sensation de ralenti
• Trouble de la mémoire / de concentration
• Somnolence / fatigue
• Sommeil plus long ou plus court  / insomnie
• Contrariété / émotivité accrue   
• Tristesse   
• Nervosité / anxiété
• Difficulté à travailler sur ordinateur
• Difficulté à lire
• Difficulté d’apprentissage

Combien de temps dure une commotion cérébrale?

Ces symptômes durent généralement quatre semaines. Toutefois, ils peuvent dans certains cas,  persister pendant plusieurs semaines. Il est alors essentiel de consulter un professionnel de la santé ayant une expertise dans la prise en charge des commotions cérébrales. Un retour au jeu trop hâtif à la suite d’une commotion cérébrale peut avoir des conséquences désastreuses sur le rendement sportif, scolaire et/ou professionnel de l’individu.

La disparition des symptômes de commotion ne signifie pas que l’individu est prêt à retourner à ses activités quotidiennes ou au sport.

Quoi faire après une commotion?

Si vous vivez une commotion, il est important de se retirer du jeu aussitôt que l’événement survient. Ensuite, on recommande d’éviter les écrans pendant les premiers 48h. On veut toutefois éviter le repos strict, ce qui veut dire qu’on favorise la reprise des activités du quotidien et les activités sportives d’intensité légère progressivement selon la présence des symptômes.

Il faut aussi s’assurer d’avoir une bonne hygiène de sommeil dans les 10 premiers jours, soit de conserver un horaire de sommeil le plus régulier possible.

Il faut finalement consulter un physiothérapeute expert des commotions cérébrales le plus tôt possible.

Quand devriez-vous consulter à l’urgence médicale pour une commotion? 

À la suite d’un épisode de commotion cérébrale, la présence de certains symptômes et signaux d’alerte devrait être observée pour une période de 48h. Si ceux-ci apparaissent, une consultation à l’urgence d’un centre hospitalier devrait être effectuée.

Ces signaux d’alerte sont:

• Convulsions
• Engourdissements et/ou picotements dans les jambes ou les bras
• Changement soudain dans l’état de conscience
• Maux de tête intense / qui augmente
• Vomissements
• Vision double
• Augmentation de l’état d’agitation ou d’agressivité

Quand consulter en physiothérapie pour une commotion cérébrale?

Toutes les personnes ayant vécu une commotion cérébrale doivent consulter le plus rapidement possible un physiothérapeute expert en commotion cérébrale.

La littérature scientifique est claire que toutes les personnes ayant des maux de tête, des étourdissements, de la douleur au cou et des troubles d’équilibre qui persistent au-delà de 10 jours après une commotion cérébrale vont bénéficier de traitements cervicaux et vestibulaires. De plus, les personnes ayant des symptômes qui persistent au-delà de 30 jours après la commotion doivent être pris en charge par une équipe multidisciplinaire comme c’est offert à PCN Lebourgneuf et PCN Lévis.

Quel est le traitement d’une commotion cérébrale?

À PCN Lebourgneuf et à PCN Lévis, une équipe interdisciplinaire s’assure d’une prise en charge optimale des commotions cérébrales:

• Une évaluation neuro-musculo-squelettique par un physiothérapeute; 
• Une évaluation et un suivi par nos physiothérapeutes détenant une expertise dans les domaines suivants: thérapie manuelle de la région cranio-cervicale, système vestibulaire et oculomoteur et au besoin, l’articulation temporo-mandibulaire (mâchoire);
• Une consultation en médecine sportive (si nécessaire);
• Une évaluation et un suivi en neuropsychologie (si nécessaire);
• Une consultation en ergothérapie ou kinésiologie (si nécessaire).

À quoi s’attendre lors de la première rencontre:

Lors de votre première visite en clinique de physiothérapie, le physiothérapeute expert dans les commotions cérébrales déterminera la cause de vos symptômes et apportera des recommandations concernant la prise en charge nécessaire.

De plus, il assurera le suivi avec les autres professionnels de la santé (médecin, neuropsychologue, ergothérapeute, kinésiologue) en lien avec les déficiences identifiées lors de votre évaluation. Enfin, il vous guidera dans un retour sécuritaire à vos activités cognitives et sportives.